最近、第二科の部長兼副主任医師である李小慧氏は、整形外科平涼中医院の脊椎内視鏡下手術は、当市で初めてとなる完全可視化脊椎内視鏡下腰椎椎間板ヘルニア切除術および椎間板縫合術を完成しました。この事業の発展は、当院における現代脊椎外科の発展における重要な一歩です。低侵襲診断・治療技術の導入以来、脊椎修復再建技術分野における従来の技術の深化は、当院の専門技術レベルの向上を示すものであり、平涼市における低侵襲脊椎技術の発展を効果的に推進しています。
脊椎の修復と再建は、脊椎外科の発展方向です。線維輪縫合技術は、従来の椎間板手術の様々な技術を基盤とし、線維輪の損傷部を縫合することで椎間板の完全な形状を修復し、椎間板本来の生理機能を最大限に維持します。
患者の Nie さんは 52 歳の男性で、2 年前、明らかな誘因もなく、徐々に腰仙部に痛みと不快感が生じ、左下肢に放散痛があり、ふくらはぎの前外側に放散することがあるとのことです。運動後に悪化し、横になって休んでいるときに少し軽減することがありますが、その後、上記の症状が断続的に再発します。この患者の上記の症状は、入院 3 か月前に過労した後に悪化しました。休息して薬を服用した後も効果はなく、痛みは日常生活に影響を与え、最近では地面から起き上がることもできなくなりました。左下肢の痛みの VAS スコアは 8 点でした。さらなる診断と治療を求めるため、彼は診察と身体検査のために病院に来ました。下部腰椎部棘突起近傍の圧痛は陽性、仰臥位腹部突き上げテストは陽性、左側の脚伸展挙上テストは陽性（約40度）、左ふくらはぎ前外側部の皮膚感覚は軽度低下していた。関連検査を実施した上で、患者は腰椎4/5椎間板ヘルニアと診断された。一般医との協議の後、完全可視化脊椎内視鏡下腰椎椎間板ヘルニア除去術＋線維輪縫合術（ザス手術中は使い捨ての線維輪縫合器が使用された。手術後、患者は地面につく際に明らかな不快感を感じなくなり、VASスコアは1点に低下した。
投稿日時: 2024年4月19日