人工膝関節全置換術の手術手順

人工膝関節全置換術（TKA）膝関節全置換術とも呼ばれるこの手術は、損傷した、または摩耗した膝関節を置換することを目的とした手術です。膝関節と人工インプラントまたは義肢重度の膝関節炎、関節リウマチ、外傷性関節炎、または膝関節に影響を与えるその他の症状を持つ人の痛みを軽減し、機能を改善するためによく行われます。

以下に、人工膝関節全置換術に含まれる外科手術の概要を示します。

術前評価：手術前に、患者は病歴の確認、身体検査、画像検査（X線やMRIなど）、場合によっては血液検査などを含む包括的な評価を受けます。これにより、手術チームは患者の全体的な健康状態を評価し、それに応じて手術計画を立てることができます。

麻酔：人工膝関節全置換術は通常、全身麻酔、脊椎麻酔、またはその両方の組み合わせで行われます。麻酔の選択は、患者の健康状態、希望、そして外科医の推奨に応じて異なります。

切開：麻酔が投与されると、外科医は膝関節に切開を行います。切開の大きさと位置は、患者の解剖学的構造や手術アプローチなどの要因によって異なります。一般的な切開部位は、膝の前方（前方）、側面（外側）、または前方（正中線）です。

露出と準備：膝関節にアクセスした後、外科医は周囲の組織を慎重に除去し、損傷した関節面を露出させます。その後、大腿骨（太ももの骨）、脛骨​​（すねの骨）、そして場合によっては膝蓋骨（膝のお皿）から損傷した軟骨と骨を取り除き、人工関節の設置準備をします。

インプラント：人工関節の構成要素は、膝関節の自然な構造と機能を再現するように設計された金属とプラスチックの部品で構成されています。これらの構成要素には、金属大腿骨コンポーネント金属またはプラスチック脛骨コンポーネント、そして時にはプラスチック製の膝蓋骨コンポーネントが使用されることもあります。これらのコンポーネントは、インプラントの種類と外科医の好みに応じて、骨セメントまたはプレスフィット法を用いて骨に固定されます。

縫合：人工関節のコンポーネントが装着され、膝関節の安定性と可動域が検査された後、外科医は縫合糸またはホッチキスで切開部を閉じます。切開部には滅菌包帯を巻きます。

術後ケア：手術後、患者さんは病室または術後ケア施設に移送される前に、回復室で綿密なモニタリングを受けます。疼痛管理、理学療法、リハビリテーションは、治癒を促進し、膝の筋力と機能を回復させ、合併症を予防するための術後ケアプランの不可欠な要素です。

人工膝関節全置換術は、膝の痛みや機能障害に悩む患者さんの生活の質を大幅に改善できる、非常に効果的な手術です。しかし、他の手術と同様に、感染症、血栓、インプラントの緩み、硬直などのリスクや合併症の可能性が存在します。患者さんは、最良の結果を得るために、術後のケアとリハビリテーションについて、外科医の指示に従うことが不可欠です。