椎体形成術システムの歴史
1987年、ガリベールは、C2椎体血管腫の患者を治療するために画像誘導PVP技術を適用したことを初めて報告した。PMMAセメントを椎体に注入したところ、良好な結果が得られた。
1988年、デュケナルは骨粗鬆症性椎体圧迫骨折の治療にPVP技術を初めて適用した。1989年、ケマーレンは転移性脊椎腫瘍の患者にPVP技術を適用し、良好な結果を得た。
1998年、米国FDAはPVPに基づいたPKP技術を承認した。この技術は、膨張式バルーンカテーテルを使用することで、椎骨の高さを部分的または完全に回復させることができる。
椎体形成術 後弯形成術これは、脊椎の痛みを和らげ、可動性を回復させることを目的として、骨折した椎骨に特殊なセメントを注入する処置です。
PVP椎体形成術セット推奨
1. 軽度の椎体圧迫骨折、椎体終板および後壁は無傷
2.高齢者、体調不良の患者、長時間の外科手術に耐えられない患者
3.高齢患者に対する多椎体注射
4.経済状況は悪い
PKPカイフォプラスティキット推奨
1. 椎骨の高さを回復させ、後弯症を矯正する必要がある
2. 外傷性椎体圧迫骨折
胸椎と腰椎の両方の臨床的要求を満たす
安全マージン200psi、最大許容値300psi
椎骨の高さと強度の回復を保証します
各円は0.5ml、高精度の螺旋推進
オンオフロック機能により、操作が容易になります。
疼痛を伴う椎体圧迫骨折患者の亜急性期における保存的治療(亜急性期における疼痛を伴う椎体圧迫骨折後弯症の明らかな進行、コブ角>20°)
慢性(3ヶ月以上)の痛みを伴う椎体圧迫骨折(骨癒合不全)
椎体腫瘍(後部皮質欠損を伴わない疼痛性椎体腫瘍)、血管腫、転移性腫瘍、骨髄腫など。
非外傷性不安定脊椎骨折、椎体骨折治療のための後方椎弓根スクリューシステムの補助療法、その他
● 凝固障害
● 無症状の安定型骨折
●脊髄圧迫の症状
● 脊椎の急性/慢性感染症
●骨セメントおよび現像剤成分にアレルギーがある
●高齢による手術不耐性および他臓器機能障害を有する患者
●椎間関節脱臼または椎間板ヘルニアを伴うVCF患者
● 手術技術や医療機器の進歩に伴い、相対的禁忌の範囲も狭まりつつあります。