合計膝プロテーゼ大腿骨コンポーネント、脛骨コンポーネント、膝蓋骨コンポーネントの3つの構成要素から成ります。人間の膝関節本来の機能を模倣し、疾患や損傷を受けた関節構造を置き換えるように設計されています。K膝関節プロテーゼ置換範囲によって、十字靭帯温存型(CR)デザインと後方安定型(PS)デザインに分類される。人工膝関節置換術は、痛みを軽減し、関節の安定性を高め、膝の可動域を改善し、膝の自然な運動機能を回復させ、患者の可動性を回復させることができます。
臨床症例共有-膝関節置換術
患者:黄夫人、女性、62歳
患者の状態:両膝の痛みが10年以上続いており、3ヶ月前から痛みが悪化し、関節の可動域が制限されている。
現病歴:患者は10年以上前から両膝に徐々に痛みと圧痛を感じていた。痛みは階段昇降やしゃがむ動作で悪化し、安静にすると部分的に軽減した。地元の病院で理学療法や関節内ヒアルロン酸ナトリウム注射などの外来治療を繰り返し受けた。症状は一時的に軽減したが、持続的に再発し、徐々に両膝の内反変形が進行した。入院の約3か月前、明らかな誘因もなく膝の痛みが悪化し、膝屈曲拘縮を伴い、右側の方がより重度であった。当院を受診し、両膝変形性関節症と診断され入院した。
特別身体検査: 患者は松葉杖を使って病棟に歩いて入ってきた。生理的な脊柱弯曲は保たれており、骨盤検査は特記すべき所見はなかった。両側の内反膝変形が認められ、右膝の方が顕著であった。 overlying skin は紅斑、腫脹、熱感、圧痛はなく、無傷であった。両膝の内側区画に圧痛があり、膝関節周囲に触知可能な骨棘があった。膝関節の可動域は著しく制限されており、左膝の可動域は 10°~80°、右膝の可動域は 20°~25°であった。両下肢の長さは等しかった。外側ストレステスト、引き出しテスト、膝蓋骨浮上テストは両側とも陰性であった。マクマレーテストは両側とも陽性であった。両下肢の筋力は正常で、皮膚感覚の低下はなかった。両膝関節反射および足関節反射は対称的で誘発可能であった。その他の病理学的兆候は認められなかった。
診断:両膝の変形性関節症(屈曲および内反変形を伴う)
手術手順:右膝全置換術(TKA)
術後

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投稿日時:2026年7月9日

